Удаление внутриканального штифта/вкладки

Удаление внутриканального штифта или вкладки, установленных в ходе эндодонтического лечения, — сложная стоматологическая процедура, подразумевающая полное очищение, антисептическую обработку и герметизацию корневых каналов, и требующая от врача высочайшего профессионализма. Проблема в том, что в процессе первичного лечения зубных каналов производится их расширение за счет удаления большого количества твердых тканей, из-за чего депульпированный зуб становится хрупким. И при извлечении конструкций высоки риски перфорации стенки корня. Поэтому при необходимости проведения такой процедуры следует обращаться к опытному специалисту, способному реализовать ее, не повредив корневые каналы.

Устанавливаемые в корневые каналы штифты и культевые вкладки служат для восстановления твердых тканей зуба, которые были разрушены кариозным процессом или утрачены из-за лицевой травмы. Интеграция в канальную полость таких конструкций реализуется в ходе эндодонтического лечения, а сами они выполняют функцию опоры для коронки или мостовидного протеза.

Могут быть металлическими (их еще называют анкерными), из керамики или стекловолокна. Наиболее востребованы стекловолоконные изделия, которые отличаются прочностью, повышенной эластичностью и не просвечивают через протезы из стоматологической керамики, так что зуб после протезирования выглядит естественно.

Актуальны при серьезном разрушении коронковой части зубов (более 60 ). Они изготавливаются индивидуально по слепкам пациента, а в качестве материала для них может использоваться кобальто-хромовый сплав или керамика. Вкладки бывают цельными и разборными, но аккуратно извлечь из корневого канала можно только цельную вкладку, а разборные удаляются путем высверливания вместе с корнем. Показаниями для удаления внутриканальных конструкций являются:

• Вторичный кариес, который развился под коронкой. В этом случае требуется перелечивание зуба и повторное протезирование.
• Поломка или смещение вкладки/штифта.
• Воспаление в зоне верхушки корня. При такой клинической картине диагностируется периодонтит, который является прямым показанием к перелечиванию корня с заменой штифта или вкладки.
• Киста на корне единицы. При деструкции костной ткани требуется повторное эндодонтическое лечение.
• Необходимость поменять внутриканальную конструкцию на новую из другого материала. Обычно меняют металл на стекловолокно или керамику, что позволяет добиться улучшения эстетики установленных протезов.
• Повторное протезирование или имплантация.

Необходимость удаления внутриканальных конструкций врач определяет после осмотра и диагностики. А выбор метода их извлечения подбирается с учетом клинической картины и возможных противопоказаний.

Удаление внутриканальной вкладки или штифта может быть выполнено двумя способами:

• механическим, с применением эндодонтических инструментов;
• с помощью ультразвукового оборудования — вибрации определенной частоты разрушающе действуют на материал конструкций, что упрощает их извлечение

В любом случае перед процедурой врач расширяет канал, чтобы была возможность правильно ввести в него инструменты.

Процедура по извлечению из корневого канала штифта или вкладки в Inwhite Medical проводится по следующему протоколу:

• Анестезия.
• Изоляция рабочей области за счет установки коффердама.
• Препарирование зуба — предполагает снятие протеза (коронки), обеспечение доступа к зоне обработки, разгерметизацию зубного канала.
• Удаление материала, фиксирующего внутриканальную конструкцию, — осуществляется посредством бормашины и ультразвукового аппарата с разными насадками.
• Извлечение штифта или вкладки.
• Обработка корневого канала (чистка, промывание антисептиком) — для повышения качества обработки манипуляция осуществляется с использованием дентального микроскопа.
• Контрольный рентгеновский снимок.
• Проверка целостности стенок канала — состояние тканей оценивается при помощи электронного апекслокатора.

В Inwhite Medical применяется ультразвуковое оборудование последнего поколения с широким диапазоном частот. А в процессе обработки канала в полость подается охлаждающая смесь воды и антисептика, что повышает эффективность манипуляций. При этом и чистка канала, и извлечение установленной конструкции производится под микроскопом.

Удаление внутриканальных штифтов и вкладок в Inwhite Medical осуществляется:

• под местной анестезией или в состоянии седации, что гарантирует комфорт и отсутствие неприятных ощущений;
• с применением передового ультразвукового оборудования;
• с гарантией результата — его обеспечивает профессионализм и опыт врача, а также использование для визуального контроля дентального микроскопа.

После окончания процедуры корневой канал будет готов для дальнейшего лечения или установки новой конструкции.

Стоимость услуги зависит от объема необходимых мероприятий и метода, выбранного для извлечения конструкции. Получить профессиональную консультацию и узнать точную стоимость обработки конкретного зуба можно на приеме у врача-стоматолога. Ознакомиться с прайсом на услугу в Inwhite Medical можно онлайн в разделе Информация пациенту. Удаление внутриканального штифта или вкладки относится к наиболее сложным стоматологическим манипуляциям, так что доверять ее проведение нужно только опытному врачу. В Inwhite Medical работают высокопрофессиональные специалисты, успешно решающие любые стоматологические проблемы пациентов. Вы можете записаться на прием можно по телефону или на сайте.