Открытый и закрытый кюретаж

Открытый и закрытый кюретаж в стоматологии — лечебная процедура, которая проводится с целью удаления бактериальных зубных отложений и чистки глубоких пародонтальных карманов. Реализуется такая чистка вручную методом выскабливания при помощи специализированного инструмента. Врач поочередно обрабатывает каждый зуб, что позволяет избавиться от источника инфекции и купировать воспалительный процесс.

Процедура закрытого и открытого кюретажа актуальна при заболеваниях пародонта, и является первым этапом лечения, после которого реализуется противовоспалительная терапия. Кюретаж показан, если у пациента:

• диагностированы пародонтальные карманы глубиной более 3 мм — такие полости считаются патологическими;
• идет интенсивный процесс формирования бактериальных отложений, наддесневого и поддесневого зубного камня — чем глубже десневые карманы, там сложней будет их очистить;
• выявлено воспаление в тканях пародонта — его обязательно нужно купировать, но сделать это без удаления отложений невозможно, так как они являются питательной средой для патогенной микрофлоры.

Как правило, на начальном этапе заболевания проблемы с пародонтом проявляются незначительным болевым синдромом, зудом в деснах, неприятным запахом изо рта, так что при появлении этих симптомов нужно скорее обратиться в стоматологическую клинику.

Кюретаж делают двумя способами:

• закрытым — выполняется без разреза мягких тканей, проводится при глубине карманов не более 4 мм, требует от врача высочайшего профессионализма;

открытым — открытый кюретаж зубодесневого кармана показан при глубине полости до 6 мм, реализуется с разрезом десны для обеспечения доступа к рабочей области и оптимального обзора, позволяет полностью удалить зубные отложения, пораженные ткани, продукты распада. Кроме классического (ручного) кюретажа сегодня используется:

• лазерный — малоинвазивная процедура, эффективная на любой стадии заболевания, обеспечивает абсолютную стерильность, ускоряет регенерацию тканей, но требует повторной обработки (в зависимости от сложности случая может потребоваться до 8 сеансов);

вакуумный — предполагает использование вместе с ручным инструментом вакуумного аппарата для удаления содержимого кармана, позволяет нормализовать лимфоток и улучшить кровоснабжение десен при закрытом кюретаже в области проблемного зуба. Выбор открытого или закрытого кюретажа пародонтальных карманов осуществляется в зависимости от клинической картины, но чистка открытым способом является более эффективной. Для ускорения регенерации тканей врач может назначить медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры.

В Inwhite Medical чистка десневых карманов проводится различными методами. Этапы открытого кюретажа реализуются в такой последовательности:

• Обработка рабочей области антисептиком.
• Инъекция анестетика.
• Рассечение десны до дна кармана с отделением лоскута мягкой ткани.
• Удаление поддесневого зубного камня.
• Обработка раны антисептиком.
• Очищение пародонтального кармана от эпителия и грануляций.
• Повторная обработка раны антисептиком.
• Возвращение на место лоскута мягкий ткани.

Наложение пародонтальной повязки или ушивание (швы после открытого кюретажа снимают через 7 дней). Что же касается закрытого кюретажа, то он проводится по аналогичному протоколу, но без рассечения десны и наложения швов. После процедуры всегда назначается курс противовоспалительных препаратов, полоскания, щадящая диета. А когда повязка или швы будут сняты, показаны регулярные полоскания антисептическими растворами и использование заживляющих гелей с антибактериальными компонентами.

После проведения процедуры кюретажа в Inwhite Medical пациент проходит дальнейшее лечение у пародонтолога, что позволяет полностью купировать воспалительный процесс в пародонте и сохранить зубы. Его протокол зависит от степени поражения тканей и состояния полости рта, может включать не только терапевтические методы, но также:

• хирургию — лоскутные операции, которые проводятся для закрытия оголившихся шеек зубов и подсадки тканей (актуально при значительном поражении);
• ортопедию — шинирование зубов для предотвращения их расшатывания и выпадения.

Результатом лечения будет улучшение качества жизни, сохранение функционала зубочелюстной системы, снижение риска и профилактика осложнений, из-за которых можно потерять здоровые зубы.

Стоимость кюретажа зависит от используемых методов, узнать актуальные цены на медицинские услуги в Inwhite Medical можно, изучив прайс в разделе Информация Пациенту. Своевременно проведенный кюретаж позволяет купировать воспаление в тканях пародонта и спасти здоровые зубы от выпадения. В Inwhite Medical работают опытные врачи-стоматологи, готовые помочь в самых сложных ситуациях. Записаться на прием к врачу можно онлайн или по телефону.