Костная пластика при имплантации
Treatment areas
About the service
Красивая и функциональная улыбка невозможна без крепкого фундамента. Когда речь заходит о восстановлении утраченных зубов, одним из ключевых факторов успеха является достаточное количество челюстной кости. Если ее объем недостаточен, на помощь приходит костная пластика челюсти — передовая хирургическая операция, позволяющая создать надежную опору для будущего титанового корня.
В нашей клинике InWhite Medical опытные хирурги-имплантологи ежедневно выполняют сложные реконструктивные вмешательства. Мы используем только сертифицированный костный материал и современные протоколы, чтобы процедура прошла максимально комфортно и результативно для пациента.
Человеческая кость нуждается в регулярной жевательной нагрузке. Как только происходит удаление зубов, давление на этот участок прекращается. Организм воспринимает это как сигнал к тому, что ткань здесь больше не нужна, и запускает процесс резорбции (атрофии).
Уже через 3–6 месяцев после потери зуба кость начинает истончаться. Снижается ее высота и ширина. В результате, когда пациент решает провести восстановление зубного ряда, хирург диагностирует острый дефицит места для вживления титанового имплантата.
Главные показания к проведению остеопластики:
- Длительное отсутствие зуба и выраженная убыль кости;
- Травматичное извлечение корня с повреждением костных стенок лунки;
- Разрушение тканей из-за хронического воспаления (пародонтит) или кисты;
- Анатомические особенности (например, слишком узкий альвеолярный гребень).
Если проигнорировать эти факторы, имплантат просто не зафиксируется или быстро расшатается под жевательной нагрузкой.
В зависимости от клинической картины (степени атрофии), врач выбирает один из двух сценариев восстановления. Решение всегда принимается на основе 3D-диагностики (компьютерной томографии) перед началом лечения.
Имплантация с костной пластикой за один визит возможна, если дефицит объема минимален. В этом случае хирург формирует ложе в челюсти, вкручивает титановый корень и одновременно заполняет пустоты вокруг него костнозамещающим биоматериалом. Сверху укладывается специальная барьерная мембрана, которая защищает зону вмешательства и способствует правильной регенерации.
Этот метод позволяет существенно сэкономить время, так как пациент переносит только одно хирургическое вмешательство.
Если атрофия выражена сильно, совместить две процедуры невозможно — имплантат не получит первичной стабильности. В такой ситуации лечение разбивается на два этапа. Сначала хирург проводит операцию: укладывает костный материал и закрывает десной.
После этого необходимо подождать от 3 до 6 месяцев, пока пересаженный материал полностью интегрируется с собственной костью пациента. Только после того, как сформируется прочный фундамент, планируется операция по вживлению искусственного корня.
Анатомия верхней и нижней челюсти кардинально отличается, что диктует выбор хирургических протоколов.
На верхней челюсти главной проблемой является близость гайморовой пазухи. При дефиците ткани по высоте хирурги выполняют специфический вид пластики — синус-лифтинг (открытый или закрытый). Дно пазухи аккуратно приподнимается, а образовавшееся пространство заполняется остеоматериалом.
Костная пластика нижней челюсти имеет свои нюансы. Кость здесь более плотная, но в ней проходит нижнечелюстной нерв. Если из-за атрофии расстояние до нерва сократилось, наращивать ткань приходится вертикально или латерально (в ширину), чтобы при установке имплантата не повредить нервные окончания. Для этого применяют методики направленной регенерации или расщепления альвеолярного гребня.
Многие пациенты опасаются сложных операций и интересуются альтернативами. Избежать остеопластики действительно можно, но только при определенных условиях.
Обойтись без наращивания объема можно в следующих ситуациях:
- Одномоментное извлечение и вживление. Если установить имплант сразу в день удаления, кость не успеет атрофироваться;
- Использование концепций All-on-4 или All-on-6. При полном отсутствии зубов титановые корни устанавливаются под углом в те участки челюсти, где ткани еще достаточно;
- Применение ультракоротких или узких имплантатов (решается строго по показаниям).
Однако, если врач настаивает на пластике, отказываться от нее не стоит. Попытка установить конструкцию в дефицитную кость приведет к ее отторжению в будущем.
Сложные хирургические манипуляции требуют высочайшей квалификации. InWhite Medical предлагает пациентам премиальный уровень стоматологической хирургии:
- Использование только биосовместимых и гипоаллергенных остеопластических материалов ведущих производителей;
- Применение микрохирургических техник и пьезотома (ультразвукового скальпеля), что снижает травматичность и ускоряет реабилитацию;
- Полный контроль качества на каждом этапе лечения с помощью 3D-томографа;
- Комфорт пациента: возможность проведения вмешательства в условиях медикаментозного сна (седации) — вы просто спите, пока хирург работает.
Book
an appointment
